臨床學資料:內生殖器的要點

發布日期:2020-06-06 17:23 來源:未知 瀏覽量:
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    女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后二者常被稱為子宮附件。

    1.陰道

    (1)是性交器官,也是排出月經血和娩出胎兒的通道。

    (2)子宮頸與陰道間的圓周狀隱窩,稱為陰道穹隆??煞譃榍?、后、左、右四部分。其中后穹隆最深,與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相鄰,臨床上可經此穿刺或引流。

    對于陰道我們??嫉氖呛篑仿∽钌?,與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相連,臨床上可經后穹隆穿刺,這個我們可以根據解剖更好的理解,子宮前面是膀胱,后面是直腸,女性有膀胱子宮陷凹和直腸子宮陷凹兩個,最低的為直腸子宮陷凹。

    2.子宮

    (1)形態

    子宮重約50~70g,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml。

    子宮是產生月經和孕育胎兒的空腔器官,位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。青春期子宮體與子宮頸的比例為1比2,育齡期婦女為2比1,絕經后為1比1。

    子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕期約長1cm。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長,妊娠末期可達7~10cm,形成子宮下段,成為軟產道的一部分。

    未產婦的子宮頸外口呈圓形,經產婦受分娩影響形成橫裂。

    這里我們經??紨底?,小編這里給大家總結一起去記憶:

    子宮容量:5ml

    子宮重量:50ml

    產后出血:500ml

    妊娠末期子宮容量:5000ml

    (2)組織結構

    ①子宮體:由3層組織構成,由內向外分為子宮內膜層、肌層和漿膜層。子宮內膜分為三層,即致密層、海綿層和基底層。

    內膜表面2/3為致密層和海綿層,統稱為功能層。功能層受卵巢性激素影響,發生周期性脫落。

    ②子宮頸:宮頸外口柱狀上皮和鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發部位。

    (3)位置:子宮位于盆腔中央,依靠子宮韌帶、盆底肌肉和筋膜支托,呈輕度前傾前屈位。

    (4)子宮韌帶

    子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,來維持正常的位置。

    ①圓韌帶:維持子宮前傾位的作用。

    ②闊韌帶:維持子宮在盆腔的正中位置。

    ③主韌帶:又稱宮頸橫韌帶,固定子宮頸在正常位置,防止子宮下垂。

    ④宮骶韌帶:將宮頸向后上牽引,保持子宮前傾位置。

    在這里經??妓膶g帶的作用,我們可以用想象記憶法:

    圓韌帶:想象成孫悟空的雞毛菱角,拉著孫悟空向前運動;

    宮骶韌帶:想象成孫悟空的尾巴,拉著孫悟空向上向后運動;

    闊韌帶:闊太太坐在正中間;

    主韌帶:主角不能下垂。

    3.輸卵管

    是精子和卵子相遇的場所。由內向外可分為4部分:①間質部,管腔最狹窄;②峽部;③壺腹部,管腔較寬大,為正常情況下受精部位;④傘端,形似漏斗,是輸卵管的末端,有“拾卵”作用。

    4.卵巢

    為一對扁橢圓形腺體,是婦女性腺器官,產生卵子和分泌激素。

    ①卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋,稱為生發上皮。

    ②再往內為卵巢實質,又分為外層的皮質和內層的髓質。

    ③皮質由大小不等的各級發育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結構及間質組織組成;髓質由疏松結締組織及豐富的血管、神經、淋巴、少量平滑肌纖維構成。

    以上就是內生殖器的??伎键c及記憶方法。

    接下來我們看一道題

    1.【單選題】引起子宮脫垂的是哪一對韌帶:

    A.圓韌帶

    B.闊韌帶

    C.主韌帶

    D.宮骶韌帶

    E.副韌帶

    1.【答案】C。
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